Pla d’Acció en Salut de Tiana 2024–2027
Tiana disposa per primera vegada d’un Pla d’Acció en Salut, un seguit d’objectius i accions per millorar la salut i el benestar de la població. El pla, elaborat per la Diputació de Barcelona, és el resultat d’un treball previ de l’equip d’atenció primària de l’Àrea Bàsica de Salut de Montgat–Tiana amb la col·laboració de l’Ajuntament: una diagnosi de salut del municipi, que ha permès identificar les necessitats i oportunitats de Tiana en l’àmbit de la salut.
Sumari
Presentació del pla de salut, 28 de febrer de 2024.
Els estudis sobre els determinants de salut demostren que els estils de vida (alimentació, descans, activitat física, higiene, relació social) i el medi urbà i natural són condicionants de primer ordre de la salut, juntament amb l’herència genètica de cada persona, l’edat i l’atenció sanitària. Aquest enfocament connecta els factors individuals de la salut amb la realitat social i ambiental en què viuen les persones i permet fer plantejaments comunitaris de promoció de la salut.
Els ajuntaments poden jugar un paper destacat en aquesta promoció comunitària de la salut en el disseny de múltiples polítiques (urbanisme, medi ambient, educació, esport, serveis socials i, per descomptat, salut pública), juntament amb les funcions de vigilància, protecció i control epidemiològic que per normativa tenen assignades. Els Centres d’Atenció Primària (CAP) assumeixen també aquest objectiu de promoció comunitària de la salut, juntament amb l’atenció assistencial sanitària que dispensen a la població. Aquesta funció dels CAP es veu actualment reforçada pel projecte ComSalut (Comunitat i salut) de la Generalitat de Catalunya, que impulsa la reorientació del sistema sanitari cap a la promoció de la salut i la salut comunitària, i també cap a la lluita contra les desigualtats i la facilitació de polítiques públiques saludables en l’àmbit local.
Amb aquesta voluntat conjunta de treballar per la salut des d’un punt de vista salutogènic i comunitari, l’Equip d’Atenció Primària (EAP) de l’Àrea Bàsica de Salut de Montgat-Tiana (Badalona Serveis Assistencials) va elaborar durant el 2023, amb la col·laboració de l’Ajuntament de Tiana, una diagnosi de salut del municipi. La diagnosi ha permès identificar les necessitats i oportunitats de Tiana en l’àmbit de la salut i ha servit d’avantsala per fonamentar un pla d’acció en salut per als pròxim quatre anys (2024-2027).
El mateix any 2023, l’Ajuntament de Tiana va demanar suport a la Diputació de Barcelona per elaborar una estratègia de salut. Aquesta estratègia dona contingut operatiu, en forma de programa d’accions, a la política de salut pública de Tiana per als pròxims anys. El pla d’acció coincideix amb l’inici d’un nou mandat a l’Ajuntament i integra els objectius de millora en salut identificats en la diagnosi i els compromisos del nou Pla de Mandat. El pla d’acció en salut ha estat consensuat amb l’equip de govern de l’Ajuntament per garantir la coherència i implicació transversal del conjunt de polítiques sectorials del municipi. El pla ha estat compartit amb l’ABS Montgat-Tiana i es planteja com una estratègia interadministrativa, ja que l’execució de moltes de les accions requereix una intensa cooperació entre l’Ajuntament de Tiana i el CAP Montgat-Tiana. L’execució del pla d’acció requerirà també la implicació de molts altres agents, com la Diputació de Barcelona, els centres educatius i equipaments de Tiana, les entitats i la població en conjunt.
El text següent recull, en primer lloc, un resum de la diagnosi de salut elaborada el 2023. A continuació, es presenta el Pla d’acció en salut per als anys 2024-2027.
L’estudi de diagnosi ha combinat dades quantitatives (especialment sociodemogràfiques i d’atenció sanitària) amb dades qualitatives, obtingudes a partir d’opinions expressades per veïns i persones de diferents àmbits professionals i associatius rellevants a partir d’enquestes i grups de debat.
Context sociodemogràfic
Població jove i gent gran
Tiana tenia el 2022 una població de 9.110 persones (4.708 dones i 4.402 homes). La franja de població que predomina és la de 45-49 anys, i durant els últims deu anys, la població jove s’ha reduït del 19,42% al 17,69%, i el percentatge de la població de gent gran s’ha incrementat del 12,71% al 17,16%. Tot i això, Tiana és un dels municipis del Maresme amb menys percentatge de gent gran, per sota de la mitjana comarcal, que és del 18,67% (Programa Hermes, 2021). L’índex de sobreenvelliment de Tiana, que mesura la proporció de persones més grans de 85 anys entre les persones de 65 i més anys, és també més baix que al Maresme (13,24 i 15,31, respectivament), si bé tendeix a augmentar, com arreu.
Font: Idescat i Hermes 2022
Natalitat
En relació amb la natalitat, Tiana va tenir el 2021 una taxa bruta de natalitat de 7,17 naixements per 1.000 habitants (una mica més que en el conjunt del Maresme, amb 6,86).
Població estrangera
L’any 2022, la població estrangera al conjunt del municipi de Tiana representava un 4,62% del total, i era majoritàriament procedent de països de la Unió Europea (32%) i Amèrica del Sud (19,23%). La xifra està molt per sota de la del Maresme (12,3%) i de la resta de Catalunya 16,32%).
Índex socioeconòmic
En relació amb les dades socioeconòmiques, d’acord amb les dades del 2020, l’índex socioeconòmic territorial (IST) de Tiana era superior al de Catalunya (i=100), que es pren com a referència: era de 124.5, en comparació amb el 101.9 del Maresme.
Estudis
D’acord amb dades obtingudes de l’IDESCAT (2021), un 7,1% de la població de Tiana tenia estudis primaris; un 13,7% tenia un nivell d’estudis de primera etapa de secundària; un 26,3%, de segona etapa de secundària, i un 53% tenia estudis superiors. Aquesta darrera dada destaca en comparació amb la resta de la comarca del Maresme (34,1%) i de Catalunya (33,9%).
L’alt nivell d’estudis i d’ingressos de la població de Tiana, així com la seva relativa joventut, són tres grans factors de protecció de la salut en aquest municipi.
Geografia
La superfície total del municipi de Tiana és de 7,95 km2 i té una densitat de població de 1.160 habitants per km2. L’orografia de Tiana comprèn la d’un poble costerut, que va des del Pont de Tiana, a la part baixa del límit amb Montgat (a 46,60 m sobre el nivell del mar), fins al punt més alt del municipi (el Turó d’en Galceran a 486,66 m sobre el nivell del mar), amb un desnivell entre tots dos punts de 440 metres.
Els desnivells de l’orografia de Tiana i l’existència de diversos nuclis de població suposen un repte per a la mobilitat i l’accés als serveis de tota la població.
Salut
Pel que fa a la prevalença de malalties detectades entre la població, la diagnosi assenyala que l’any 2022, les malalties cròniques més freqüents a la població assistida de Tiana, d’acord amb les dades facilitades en conjunt de l’ABS Tiana-Montgat, van ser trastorns d’ansietat o angoixa (21,48%), alteracions del metabolisme lipídic (19,86%), hipertensió arterial no complicada (14,67%), obesitat (11,69%), rinitis al·lèrgica (11,26%) i depressió (7,77%).
En la població infantil (0-14 anys), les malalties cròniques més freqüents són altres hèrnies abdominals (6,49%), rinitis al·lèrgica (5,55%), obesitat (5,45%), deformitats adquirides a extremitats (5,01%) i trastorns de refracció (4,03%), entre d’altres. L’ansietat i l’angoixa se situen en el 2,14%, i els trastorns de personalitat, en l’1,76%.
Aquestes prevalences se situen en nivells similars al conjunt de Catalunya, excepte en el cas de l’obesitat, que és clarament inferior a Tiana.
Valoracions de la població
Pel que fa als determinants de salut (és a dir, els condicionants de l’entorn urbà, natural i sociocultural sobre la salut), la diagnosi recull valoracions qualitatives de la població i de professionals i referents d’associacions de Tiana.
D’acord amb les opinions expressades, als veïns de Tiana els agrada viure al poble, la tranquil·litat i l’entorn natural que té, la proximitat al mar i a la muntanya, i l’escassa contaminació ambiental. Pensen que es disposa dels serveis bàsics necessaris i fan prevaldre la vida associativa i cultural que hi ha a la població i, en general, les bones relacions de veïnatge.
Tanmateix, el caràcter urbanísticament dispers del poble i la seva orografia dificulten la mobilitat; d’una banda, per les pujades i baixades que té el poble, i de l’altra, per una manca de transport públic de proximitat o d’espais d’aparcament que facilitin l’accés als serveis, que es troben principalment al centre. La situació d’algunes infraestructures viàries també ho dificulta. Aquest fet impacta especialment en les persones grans o amb mobilitat reduïda, i també en persones amb criatures, entre d’altres.
Es destaca el creixement que ha tingut el poble els darrers temps. Aquest creixement, amb noves construccions d’habitatge, es considera que no s’ha traduït en nous serveis a les noves àrees, i també ha fet que serveis transversals (com ara salut, educació infantil o botigues) es quedin petits per a la població que han d’atendre. En alguns casos, cal sortir del poble per fer certes gestions o compres. També preocupa el fet que amb aquest creixement es pugui perdre el caràcter de “poble” existent, i es manifesta el repte de la integració de les persones nouvingudes per evitar esdevenir una “ciutat dormitori”.
Es destaca la vida associativa i cultural de la població com a espai d’interacció on es poden construir bones relacions de veïnatge que contribueixin a tenir cura de les persones i del seu benestar. En aquest sentit, es proposa una mirada intergeneracional i transversal per oferir activitats que puguin atraure diferents col·lectius i edats.
Pel que fa a la convivència, malgrat la tranquil·litat esmentada, hi ha queixes sobre el soroll del trànsit rodat, especialment de les motocicletes, o bé sobre soroll d’esdeveniments musicals i d’algunes actituds incíviques.
Com a col·lectius a tenir especial cura, tenint en compte algunes situacions en què es troben, hi hauria la gent gran, especialment les persones que viuen soles, i també les persones amb mobilitat reduïda per diverses circumstàncies.
També es destaca, com a col·lectiu a tenir en compte, els joves. D’una banda, es fa palesa la dificultat que tenen de quedar-se a viure al poble pel cost de l’habitatge. D’altra banda, es troben a faltar espais que ofereixin alternatives d’oci o de voluntariat que contribueixin a un model relacional positiu per fomentar el benestar dels joves. Així mateix, en alguns àmbits es detecta un increment del consum de substàncies tòxiques.
Hi ha certa preocupació per la salut mental de les persones, especialment en l’edat infantojuvenil, i expressen que, amb els mitjans professionals (sanitaris i socials) actuals disponibles, això costa de detectar (per exemple, des d’àmbits educatius) i de tractar, i que els serveis especialitzats es troben fora del poble.
El diagrama següent resumeix els punts forts i febles de Tiana destacats a la diagnosi, agrupats en els grans àmbits temàtics que han estructurat el Pla d’acció en salut.
El Pla d’acció en salut de Tiana per a 2024-2027 consta de 21 accions en salut, organitzades en vuit grans àmbits de treball que donen compte de la transversalitat del pla. La proposta d’accions és resultat de les prioritats i les propostes recollides en la diagnosi i en el Pla de mandat. Així mateix, durant els mesos de novembre i desembre de 2023 es van fer diferents trobades amb personal sanitari, tècnic i polític de referència de les accions, per consensuar l’orientació i el desenvolupament factible de cada acció.
El pla no inclou tota l’activitat de l’Ajuntament i del CAP en salut, ja que hi ha moltes tasques rutinàries i consolidades que no es recullen. Les accions recollides en el pla són aquelles que representen un pas més en allò que s’ha fet fins ara. Representen un plus de compromís, impuls i inversió per millorar l’abordatge de la salut. Les tasques rutinàries i consolidades, que responen a funcions obligatòries en salut –especialment en l’àmbit de la inspecció i el control epidemiològic per protegir la salut pública per part de l’Ajuntament, i l’assistència sanitària per part del CAP-, es continuaran desenvolupant amb normalitat.
Serveis sanitaris
- 1. Construcció del nou CAP
- 2. Prescripció social
Cogovernança en salut
- 3. Comunicació CAP–salut pública
- 4. Recursos tècnics per a salut pública
Educació en salut
- 5. Difusió actius de salut entre la població
- 6. Comissió de salut comunitària
- 7. Programa conjunt de promoció de la salut en temes prioritaris
Cures
- 8. Pilot ‘Tiana, poble cuidador’
- 9. Serveis d’atenció domiciliària
- 10. Reforç activitat comunitària residència
Mobilitat
- 11. Pla de Mobilitat Urbana de Tiana
- 12. Consolidació del bici–bús
- 13. Execució del pla d’accessibilitat universal
- 14. Millora del transport públic al nou CAP
Alimentació
- 15. Actualització del model de prestacions alimentàries
- 16. Programa ‘Dinem al Casal’
Activitat física
- 17. Reforç de l’activitat comunitària del gimnàs esportiu
- 18. Més pràctica esportiva a l’espai públic
- 19. Dinamització activitats físiques gratuïtes
Medi ambient
- 20. Reducció soroll de motos i cotxes
- 21. Dinamització de caminades per a la prescripció social
Serveis sanitaris
1. Construcció del nou cap
Disposar de prestacions sanitàries dimensionades per a la població de Tiana. Millorar la proximitat de l’assistència sanitària a Tiana, amb l’increment de prestacions relacionades que comporta passar de consultori a CAP.
L’acció consisteix a avançar en la construcció d’un nou CAP per a Tiana i en el reconeixement d’una ABS i un Equip d’Atenció Primària propis per a Tiana. Ja es disposa del solar (Can Mogas) per ubicar el nou CAP i del compromís del CatSalut per construir i mantenir aquest nou equipament, del qual serà titular. Així mateix, hi ha un esborrany de pla funcional del futur CAP elaborat per Badalona Serveis Assistencials. Entre 2024 i 2027 s’incidirà en les negociacions amb el CatSalut per aprovar el pla funcional del nou CAP i assignar el pressupost per a la construcció. Per part de l’Ajuntament, es promourà el disseny de l’edifici del nou CAP, organitzant un procés participatiu amb la població per codissenyar-lo. S’intentarà que el nou edifici integri criteris de biofília i que sigui un espai idoni per posar en pràctica una sanitat més comunitària.
Fases:
- Aprovació de l’esborrany del pla funcional per part del CatSalut Barcelonès Nord.
- Assignació de pressupost de la Generalitat.
- Participació ciutadana per recollir aportacions al projecte d’obres.
- Licitació i inici de les obres.
2. Prescripció social
Seguir avançant vers un model d’atenció primària més biosocial. Aconseguir més efectivitat en el tractament de simptomatologia derivada de situacions de solitud, malestar emocional, hàbits de vida poc saludables, sedentarisme i envelliment.
Aquesta acció s’alinea amb el Pla de salut mental de Catalunya. Consisteix, en primer lloc, en dinamitzar una comissió de salut comunitària amb representació del CAP i de l’Ajuntament que faciliti posar en comú recursos de salut de valor per a la prescripció social. La convocatòria d’aquesta comissió anirà a càrrec de la direcció del CAP. Posteriorment, es farà un catàleg inicial de recursos per començar la prescripció, procurant oferir una acollida i acompanyament als usuaris en les activitats. Un cop assolit un rodatge inicial, s’espera anar ampliant la diversitat de recursos prescrits.
Fases
- Reunions de la comissió de salut comunitària.
- Elaboració d’un catàleg d’actius per a la prescripció.
- Pràctica progressiva de la prescripció social i seguiment dels resultats.
- Manteniment i ampliació del catàleg d’actius per a la prescripció.
Cogovernança en salut primària
3. Prescripció social
Garantir el diàleg i la coordinació continuada entre els agents implicats en la salut a Tiana per treballar conjuntament uns mateixos objectius de salut i de qualitat en l’atenció sanitària.
L’acció consisteix a mantenir trobades periòdiques (mínim semestrals) entre la regidoria de Salut Pública i la direcció del CAP per posar en comú els projectes en salut, l’estat de l’atenció sanitària i les necessitats i demandes de la població en relació amb els serveis sanitaris, buscant conjuntament maneres de donar-hi resposta. Les funcions de secretaria de les reunions aniran a càrrec de Salut Pública (convocatòria, ordre del dia, acta i seguiment d’acords).
Fases
- Planificació d’un calendari de trobades anual entre CAP i Ajuntament.
- Preparació de l’ordre del dia i documentació prèvia de les reunions.
- Realització de les reunions, seguint l’ordre del dia.
- Elaboració d’actes de les reunions i seguiment dels acords.
4. Dotació de salut pública amb recursos tècnics
Executar les competències de l’Ajuntament en salut pública en coordinació amb la Diputació. Disposar de més recursos humans per executar el Pla local de salut.
La regidoria de Salut Pública no disposa de recursos tècnics propis. Això dificulta el correcte desenvolupament de les competències obligatòries de salut pública en vigilància, protecció i promoció de la salut (ex. supervisió d’inspeccions en establiments alimentaris, control dels DEA, etc.). És també una limitació per a l’execució de les accions del Pla local de salut. L’acció consisteix a dotar la regidoria d’un tècnic en salut pública amb dedicació, almenys, de mitja jornada. La contractació es faria inicialment via capítol 2, amb perspectives de poder crear una plaça de capítol 1 a llarg termini.
Fases
- Planificació del lloc de treball (funcions i jornada).
- Licitació de l’oferta de contractació.
- Selecció d’ofertes.
- Desenvolupament de funcions del professional contractat.
Educació en salut comunitària
5. Difusió dels actius de salut entre la població
Igualar les oportunitats d’accés als recursos de salut comunitària existents a Tiana i aconseguir que els coneguin especialment les persones a qui més poden beneficiar. Inculcar un concepte de salut menys lligat a l’atenció assistencial sanitària i més lligat a un estil de vida físic, socialment i culturalment actiu.
L’acció consisteix a fer un compendi dels recursos més destacables a Tiana pels seus beneficis en la salut física i mental, i desprendre’n una estratègia de difusió multicanal a tota la població. El compendi de recursos prendrà la forma de catàleg ‘viu’, que requerirà una revisió anual. La difusió multicanal preveu:
- Publicació al web de l’Ajuntament del catàleg de recursos.
- Elaboració d’un llibret amb els principals recursos (tipus llibret de Poble Educador) i distribució en punts estratègics com el CAP o l’OAC.
- Publicació periòdica d’articles que focalitzin algun dels recursos a les revistes municipals.
- Difusió via Whatsapp de poble de càpsules informatives sobre els recursos.
Fases
- Elaboració de la base de dades amb la informació dels actius de salut.
- Publicació dels recursos al web de l’Ajuntament.
- Publicació del llibret d’actius de salut.
- Càpsules informatives al Whatsapp i revistes municipals.
6. Comissió de salut comunitària
Aconseguir un impacte més gran en les accions de promoció de la salut en àmbits identificats com a prioritaris.
L’acció consisteix a crear una comissió de salut comunitària formada per personal del CAP de Tiana (ex. referent de benestar emocional, infermera de Salut i Escola, etc.) i personal de l’Ajuntament que fa accions de promoció de la salut (ex. Salut Pública, Joventut, Educació, Serveis Socials, etc.). Aquesta comissió ha d’esdevenir l’òrgan encarregat de planificar anualment les accions de promoció de la salut, especialment en els àmbits identificats com a prioritaris en el Pla local de salut (vegeu acció 7). També serà una comissió que debatrà la metodologia i comunicació idònia de les activitats per arribar als públics que més se’n poden beneficiar. Aquesta comissió pot ser la mateixa que impulsa la posada en marxa de la prescripció social.
Fases
- Revisió de la composició, objectius i dinàmica de la Comissió de salut comunitària.
- Reforç, en el marc de la Comissió, de la promoció de la salut en temes prioritzats (vegeu acció 7)
- Revisió, en el marc de la Comissió, de les metodologies i canals per fer arribar les accions de promoció de la salut.
- Impuls, en el marc de la comissió, d’altres accions de salut comunitària, com la prescripció social.
7. Desenvolupament d’un programa conjunt de promoció de la salut en temes prioritaris
Desenvolupar una programa conjunt de promoció de la salut en temes prioritaris per reforçar el seu enfoc, no duplicar esforços i millorar el seu impacte.
Planificació, coordinació i execució d’una programació d’activitats educatives en salut en les següents temàtiques, identificades com a prioritàries en la diagnosi:
- Salut sexoafectiva
- Salut mental i benestar emocional.
- Prevenció de consums de risc i d’addiccions.
- Hàbits saludables d’alimentació.
- Activitat física a totes les edats.
- Autoprotecció i suport bàsic.
- Envelliment saludable.
- Conviure amb malalties cròniques.
Es potenciarà que les noves figures de salut comunitària del CAP imparteixin algunes d’aquestes activitats (ex. nutricionista, referent de benestar emocional, etc.). La programació d’accions de promoció de la salut en les temàtiques prioritzades es farà en el marc de la Comissió de salut comunitària (acció 6).
Fases
- Reunions semestrals amb la Comissió de salut comunitària per consensuar un programa de promoció de la salut en cada àmbit prioritari.
- Organització i preparació de les activitats.
- Execució de les activitats planificades.
- Avaluació del programa en el marc de la Comissió de salut comunitària.
Cures
8. Pilot ‘Tiana, poble cuidador’
Erradicar la solitud no volguda i el desemparament social a Tiana.
“Tiana poble cuidador” és una iniciativa pilot conjunta entre l’Ajuntament i el teixit social que forma part de la xarxa “Pobles que cuiden” i compta amb el finançament inicial de La Fundació La Caixa. La iniciativa consisteix a consolidar una xarxa comunitària que vetlli per la cura i el benestar de les persones més vulnerables de Tiana. La iniciativa compta amb un coordinador que dinamitza i fa de nexe entre els serveis detectors i derivadors de persones amb necessitats socials, la xarxa de voluntariat i les persones ateses.
Entre 2024 i 2027, l’acció esperada és identificar quines són les principals situacions de vulnerabilitat que cal atendre, consolidar l’equip de persones voluntàries i activar una xarxa de derivació i atenció amb els diferents serveis i agents socials i de salut. Concretament en l’àmbit de la salut, s’espera assolir una plena participació de l’ABS Montgat-Tiana en el projecte de “Tiana poble cuidador”, ja que és un dels principals agents detectors.
Fases
- Formació del personal voluntari a títol personal.
- Formació dels serveis, entitats i empreses participants.
- Detecció de persones beneficiàries del programa.
- Desenvolupament de les activitats d’acompanyament.
9. Serveis d’atenció domiciliària
Protegir la salut i el benestar de les persones en una situació més elevada de dependència o discapacitat de Tiana.
La demanda de SAD va en augment, a mesura que augmenten l’envelliment i la dependència de la població. A més, el Real Decreto 675/2023 va ordenar augmentar al juliol les prestacions i les quanties de l’anomenada Llei de Dependència. Tiana té un sistema d’atorgament del SAD vinculat a un copagament dels usuaris, que varia en funció de la seva capacitat econòmica. Aquest sistema permet atendre l’increment constant de la demanda amb més rapidesa que si el servei fos universalment gratuït. Per atendre la demanda, Tiana disposa d’un equip propi de treballadores familiars, que es complementa amb la subcontractació d’una empresa licitada pel Consell Comarcal.
L’acció consisteix a reforçar la inversió econòmica al SAD de manera progressiva, per atendre un volum creixent de població amb dret a aquesta prestació, i incrementar també la cobertura del servei de telealarma i teleassistència. Caldrà decidir si la inversió addicional s’inverteix en contractació de personal propi o d’empreses externes.
Fases
- Planificació d’un augment progressiu de la inversió en SAD entre 2024 i 2027.
- Consens d’opcions per augmentar el SAD (via capítol 1 o 2).
- Aplicació dels augments d’inversió compromesos.
- Reivindicació de més recursos a les administracions supralocals per atendre els increments de prestacions en dependència.
10. Reforç de l’activitat comunitària de la residència
Donar a l’atenció assistencial de la residència més contingut comunitari.
Tiana disposa d’una residència i centre de dia de titularitat municipal, però amb una concessió d’explotació del servei a una empresa. Després d’anys de gestió, es veu necessari fer més seguiment de l’acompliment de les clàusules del contracte de concessió i aconseguir que la residència desenvolupi un vincle comunitari més gran amb el poble de Tiana.
Amb aquest objectiu de millora, l’acció consisteix a:
- Fer arribar més accions comunitàries (ex. activitats culturals, festives, socials) a les persones grans de la residència, especialment els caps de setmana.
- Promoure un seguiment tècnic exhaustiu de la part assistencial amb la Direcció General de l’Autonomia Personal i la Discapacitat del Departament de Drets Socials de la Generalitat de Catalunya, i el Servei d’Inspecció i Registre.
Fases
- Reunions periòdiques (mínim semestrals) entre Ajuntament i Residència per revisar el compliment de les clàusules del contracte.
- Programació anual, entre Ajuntament i Residència, d’activitats comunitàries per fer arribar a les persones grans de la Residència.
- Execució anual de les activitats programades.
- Recuperar la ISO i l’Informe de memòria anual.
Mobilitat
11. Pla de mobilitat urbana sostenible de Tiana
Augmentar el percentatge de desplaçaments interns al poble que es fan en mitjans saludables (a peu o en bicicleta). Fer de Tiana un entorn urbà més segur per al vianant i reduir la contaminació de l’aire procedent del trànsit a motor.
L’acció consisteix a elaborar i aprovar el Pla de mobilitat urbana sostenible (PMUS) de Tiana. El pla s’elaborarà amb el suport tècnic de la Diputació de Barcelona, que ha concedit aquest suport per als anys 2024 i 2025. La definició del PMUS comptarà amb la participació de la Taula de Mobilitat, creada en el marc del Consell Assessor d’Urbanisme, i que consta de representació tècnica, política i ciutadana. El PMUS haurà de donar resposta a un repte principal, que és la pacificació de l’Avinguda Isaac Albéniz, i caldrà consensuar una proposta amb la Diputació de Barcelona, propietària de la via.
Fases
- Planificació i inici dels treballs del PMUS amb la Diputació de Barcelona i l’empresa adjudicatària del projecte d’elaboració del pla.
- Elaboració de la diagnosi.
Elaboració del pla d’acció. - Aprovació del PMUS.
12. Consolidació del bici–bús
Reforçar la bicicleta com a mitjà de transport quotidià que contribueix a tenir una vida sana. Reduir el nombre d’infants que van a l’escola en cotxe.
Tiana ha endegat en el passat diverses iniciatives per potenciar anar a l’escola caminant. Ara es vol reforçar la bicicleta com un altre mitjà per anar a l’escola. Per això, el 2023 s’ha fet un prova pilot de bici-bus. El bici-bus és una ruta que passa per diferents punts i finalitza a les escoles de Tiana. Els infants en bicicleta es van sumant a la comitiva que va passant per les diferents parades. Pares i mares voluntaris acompanyen la ruta. Entre 2024 i 2027 es vol consolidar aquesta iniciativa i aconseguir que es mantingui a partir de l’autoorganització de les famílies, amb el suport d’una App de bici-bus.
Fases
- Foment de la iniciativa a través de les escoles i altres mitjans de difusió.
- Formacions a les AFA i als voluntaris per mantenir el bici-bus.
- Habilitació d’aparcaments de bicicletes a les escoles.
- Avaluació del bici-bus per detectar necessitats de millora.
13. Execució del Pla d’accessibilitat universal
Aconseguir que els espais públics de Tiana (carrers, places, parcs i equipaments) compleixin la normativa vigent d’accessibilitat. Augmentar el percentatge de desplaçaments interns al poble que es fan a peu.
L’any 2021, el Ple de Tiana va aprovar per unanimitat el Pla d’Accessibilitat de Tiana. El document identifica les barreres arquitectòniques i sensorials del municipi, i estableix un programa perquè s’eliminin progressivament. L’execució del programa depèn d’estudis més detallats que vagin prioritzant les actuacions i de la reserva de partides específiques en els pressupostos anuals per tirar-les endavant.
Aquesta acció consisteix a comprometre un pressupost mínim de 300.000€ entre 2024 i 2027 (vigència del Pla de salut) per destinar-los a l’ampliació i la millora de l’accessibilitat de les voreres que encara no compleixen la normativa d’accessibilitat.
Fases
- Reserva i execució de pressupost per accessibilitat de 2024.
- Reserva i execució de pressupost per accessibilitat de 2025.
- Reserva i execució de pressupost per accessibilitat de 2026.
- Reserva i execució de pressupost per accessibilitat de 2027.
14. Millora del transport públic al nou CAP
Facilitar mitjans de transport públic o subvencionats per accedir al futur nou CAP de Tiana. Optimitzar els itineraris de transport públic de Tiana que passen per serveis sanitaris.
L’acció consisteix en dos aspectes:
- Negociar amb l’AMB l’adaptació d’una ruta regular de bus par tal que tingui pas per urbanitzacions i una parada al nou CAP.
- Avaluar la viabilitat i els avantatges de dues opcions addicionals de transport dins del municipi:
- Creació d’un servei de bus intern al poble que funcioni a demanda (amb sol·licitud de parada), en col·laboració entre Ajuntament i AMB.
- Taxi adaptat subvencionat per a les persones amb mobilitat reduïda que han de desplaçar-se al CAP.
Fases
- Estudi amb l’AMB d’una ruta de bus regular que combini parades a urbanitzacions i al CAP.
- Estudi amb l’AMB de la possibilitat de concertar un servei de bus a demanda.
- Estudi de l’oferta de taxis adaptats i la possibilitat de fer un conveni de tarifes subvencionades per a persones amb mobilitat reduïda.
- Selecció i aprovació formal d’una de les opcions estudiades per iniciar-ne la posada en marxa.
Alimentació
15. Actualització del model de distribució d’aliments i prestacions socials alimentàries
Garantir que totes les famílies de Tiana tinguin accés suficient a aliments nutritius i de qualitat (ODS 2 “Fam Zero”).
Els Serveis Socials de Tiana disposen de dues prestacions per a persones en situació vulnerable: el Banc d’aliments de Creu Roja i Tiana Solidària, i de les targetes moneder per comprar aliments en establiments determinats. Entre 2024 i 2027 es volen modernitzar aquestes prestacions seguint les directrius europees*, de la següent manera:
- Augmentant el pressupost disponible per a targetes d’alimentació i ampliant el nombre d’establiments on es pot utilitzar la targeta moneder.
- Dissenyant un nou model de servei amb Tiana Solidària, Creu Roja i Tiana Poble Cuidador.
S’espera que aquestes millores aportin una cobertura més bona del dret a l’alimentació, dignifiquin aquest tipus de prestacions, donin més autonomia a les famílies receptores, redueixin el malbaratament alimentari i promoguin el comerç local.
Fases
- Comissió entre Serveis Socials, Tiana Solidària, Creu Roja i Tiana Poble Cuidador per modernitzar l’actual model del banc d’aliments.
- Augment de l’import destinat a targetes moneder.
- Cerca d’establiments de Tiana que es puguin adherir a la targeta moneder.
- Promoció del comerç local i el consum responsable entre els beneficiaris.
16. Programa “Dinem al Casal”
Afavorir que les persones grans i joves puguin gaudir de dinars assequibles i en companyia.
Durant el 2023 s’ha adjudicat la gestió del restaurant del Casal de Tiana. La nova licitació millora l’oferta de restauració del casal, incloent-hi un menú un dia a la setmana a preu reduït per a persones més grans de 65 anys i per a joves entre 14 i 18 anys.
L’acció a desenvolupar entre 2024 i 2027 consisteix a:
- Fer difusió de l’oferta de menú a preu reduït.
- Fer seguiment de la licitació per garantir que aquesta oferta es manté.
- Estendre, a noves licitacions de servei de restauració en equipaments municipals, l’obligatorietat d’oferir un dia a la setmana l’opció de fer un menú a preu reduït.
Fases
- Difusió de l’oferta de menú a preu reduït del Casal.
- Incorporació de la clàusula de menú a preu reduït un dia a la setmana en noves licitacions de bar-restaurant d’altres equipaments municipals.
- Verificació de l’oferta de menú a preu reduït al Casal.
- Valoració amb el Casal dels resultats de la iniciativa del menú a preu reduït.
Activitat física
17. Reforç de l’activitat comunitària al gimnàs esportiu i piscina municipal DuIn
Augmentar la participació i implicació del gimnàs esportiu en la vida comunitària de Tiana. Reforçar la percepció de gimnàs com un recurs municipal de Tiana.
Tiana disposa d’un gimnàs municipal que té una gestió privada mitjançant una concessió de llarga durada. La ubicació allunyada del poble i un preu similar als gimnasos privats fa que el gimnàs no es percebi com un recurs comunitari de salut. De fet, s’estima que només el 30% dels socis de la instal·lació són de Tiana, i que la majoria són de Badalona i Montgat.
L’acció consisteix a reforçar l’obertura i connexió del gimnàs amb Tiana, a través de la planificació per part de l’Ajuntament de 10 esdeveniments anuals oberts i gratuïts per a la població de Tiana al gimnàs municipal. La cessió de l’espai del gimnàs 10 dies l’any per a activitats destinades a la població de Tiana està prevista en els plecs de concessió del dret d’explicació de l’espai.
Fases
- Trobades anuals entre Ajuntament i gimnàs per planificar i acordar una agenda d’activitats per a la població de Tiana.
- Difusió de les activitats obertes programades.
- Realització de les activitats obertes programades.
- Avaluació anual conjunta entre Ajuntament i gimnàs de les activitats realitzades.
18. Increment de l’espai públic per a la pràctica esportiva
Augmentar l’activitat física i esportiva de totes les edats.
En els darrers anys, i especialment arran de la pandèmia, ha augmentat l’hàbit de fer activitat física als espais públics. A més, a mesura que alguns parcs han incorporat aparells de gimnàstica, ha augmentat la demanda que fa la població d’habilitar espais públics per a l’activitat física lliure, i també la valoració que es fa d’aquests espais. Tiana disposa de molts espais verds, però pocs estan habilitats per a l’activitat física i esportiva (el Parc Esportiu Can Puigcarbó és el principal que ho està).
L’acció consisteix a habilitar més espais públics a Tiana per a l’activitat física lliure, instal·lant, per exemple, taules de ping-pong, estructures de cal·listènia, skatepark o d’altres.
Fases
- Anàlisi de la infraestructura per a l’activitat física lliure a Tiana.
- Projecte de noves instal·lacions esportives d’accés lliure a desenvolupar.
- Muntatge de les noves instal·lacions projectades.
- Difusió i dinamització inicial de les noves instal·lacions.
19. Difusió d’activitats físiques gratuïtes
Augmentar l’activitat física i esportiva de la població de Tiana. Fer de l’activitat física i esportiva una activitat de socialització i vinculació amb el poble.
El Parc Esportiu Can Puigcarbó disposa de diferents aparells d’activitat física que estan sent dinamitzats a través de programes de matí i tarda per a diferents grups d’edat.
L’acció consisteix a reforçar les activitats dinamitzades regularment en aquest parc i altres de possibles (ex. parc del Tramvia i d’altres on es puguin instal·lar aparells de gimnàstica) per atraure un públic més ampli en aquestes activitats.
Fases
- Consens d’un programa de dinamització de l’activitat física en parcs.
- Contractació (o ampliació de contracte) a una empresa amb personal especialitzat per dinamitzar el programa.
- Campanya de difusió de les activitats.
- Execució del programa de dinamització.
Medi ambient
20. Reducció del soroll de motos i cotxes
Reduir les molèsties per soroll de vehicles de motor a la població de Tiana. Reduir el nombre de vehicles de motor que incompleixen la normativa de sorolls.
La diagnosi de salut indica que les motos són un dels factors de contaminació acústica que molesta més a la població. L’acció consisteix a reforçar els controls sonomètrics de les motos i altres vehicles de motor a partir de 2024. Per fer-ho, en primer lloc es calibrarà el sonòmetre de què disposa la Policia Local i, en segon lloc, es planificaran punts de vigilància aleatoris en diferents llocs, dies i horaris. En aquells casos en què s’identifiqui un vehicle que supera els màxims de soroll permesos a la seva fitxa tècnica, és farà un advertiment i es donaran fins a 10 dies per fer els canvis necessaris al vehicle. En cas de fer els canvis en el període establert, no es posarà la sanció. En cas de no fer-ho, se sancionarà segons la normativa vigent.
Fases
- Calibratge del sonòmetre.
- Planificació dels punts i horaris de control.
- Realització dels controls.
- Execució dels advertiments i sancions en cas necessari.
21. Dinamització de caminades per a la prescripció social
Facilitar la prescripció social de caminades col·lectives, perquè és una activitat amb múltiples beneficis en la salut i en la comunitat. Facilitar la pràctica autònoma de caminar, com a activitat física fonamental per a la salut, procurant rutes diverses, inclusives i d’interès natural i cultural.
Tiana disposa de rutes senyalitzades i habilitades per caminar. Algunes transcorren pel Parc de la Serralada Marina i d’altres transiten per espais urbans de Tiana. L’acció consisteix a potenciar l’ús d’aquestes rutes com a actiu de salut de Tiana i com a recurs de prescripció social. Així, es proposa dinamitzar periòdicament (ex. mensualment) passejades guiades per a persones derivades de la prescripció social. Aquestes caminades es farien, prioritàriament, a la xarxa de circuits inclusius. Així mateix, es potenciarà l’ús de les rutes a través de l’Acció 5 del Pla de salut (difusió d’actius de salut).
Fases
- Inclusió dels itineraris al catàleg d’actius de salut.
- Coordinació amb el CAP de Tiana per facilitar la prescripció de rutes guiades.
- Dinamització de rutes guiades.
- Difusió general de la informació sobre les rutes com a actiu de salut
Lideratge i transparència del pla
L’èxit d’un pla rau principalment en el seu lideratge. Del lideratge depèn l’execució de les accions i l’adaptació a circumstàncies canviants, la mobilització dels recursos necessaris i el sosteniment de les aliances necessàries. El Pla d’acció en salut de Tiana és una estratègia col·laborativa entre diverses regidories de l’Ajuntament, l’ABS Montgat-Tiana, els centres educatius, equipaments, entitats del tercer sector i altres administracions.
Amb tot, el pla ha de comptar amb un actor que assumeixi una funció de lideratge i coordinació del desplegament de les 21 accions al llarg de la seva vigència, prevista fins al 2027. Aquesta funció d’impuls i seguiment del pla recau en la regidoria de Salut Pública, que ha liderat també el procés de disseny del pla d’acció. La regidoria de Salut Pública haurà de garantir, també, que s’acompanya l’execució del pla de les accions de transparència i comunicació que marca la Llei 19/2014, del 29 de desembre, de transparència, accés a la informació pública i bon govern.